2011年6月27日 星期一

推拿。背部

胸悶擴胸法:令患者端坐,醫者立於患者身後,患者兩手十指互扣交疊於腦後,念患者放鬆,頭稍往下垂,醫者雙手由患者腋下穿過再疊於患者雙手上,醫者前胸貼住患者後背,雙手緩緩施力往後開,胸向前頂,使患者與醫者同步擴胸並擴展至極限,最後突施一短勁瞬間胸往前抖。適應情況為當患者覺得胸悶抑鬱不開時。

拉拔肋骨法:手法雷同胸悶擴胸法,差異在於此法為醫者緩緩往上提,帶動患者往上拉拔,於拉拔至極限後再瞬間一抖,放鬆緊繃的肋骨及脊椎。

側臥轉腰法:使患者側臥,在上方之手自然放鬆置於身後,墊於下方之手枕於頭下,在上方之腳屈膝,腳背抵住另隻腳的後膝窩,在下方之腳自然伸直,轉頭使眼睛看上方。醫者立於患者身側,兩手握拳成雙盤肘,右肘尖抵住雲門,左肘尖抵住環跳,緩緩轉腰向左施壓,同時意念須往下沉以貼緊,待轉至極限後再寸發抖勁,一次到位。

背部手法無論直、斜,皆在於舒緩脊椎兩旁神經叢及背部筋肌,鬆開緊繃的部位後,原本因緊張拉扯而酸痛不適的患處即可得到緩解,此時再針對背部推拿過程中觸及到的僵硬、腫脹或傷處進行更進一步且針對性的治療。

做背部時俯臥效果較坐姿好,因可借助重力,較易施力也較省力,同時患者在臥姿時肌肉自然放鬆也不會緊繃。

肩胛內部有條大筋,於拆肢過程中手除了將肩胛掀起之外,尚可以手指彈撥肩胛內的大筋。

拆完肩胛後將手往上拉拔,邊拉拔邊旋轉手臂,以最大限度擰轉手臂肌群,往上拉至極限後不放鬆,再往上拉,重覆三次後緩緩將手放下。

坐姿背部推拿或拍打做完後,須用空心拳拍打背部以為舒緩。

下背部次序:
        一、揉仙骨
                使患者俯臥,以單手掌根由上至下揉按仙骨。
        二、按環跳
雙手握拳以拳面按壓環跳穴。
        三、揉大腿
使患者俯臥,雙手握拳併攏,由上至下以拳面揉按大腿。
        四、揉委中及小腿
雙手合抱小腿,由上至下以拇指揉按委中穴及小腿,餘八指固定。


中華民國100627

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